{"id":1971,"date":"2021-09-17T16:10:05","date_gmt":"2021-09-17T14:10:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/?p=1971"},"modified":"2025-02-18T21:57:31","modified_gmt":"2025-02-18T20:57:31","slug":"palmitoyletanolamid-er-mer-effektiv-mot-smerte-enn-cannabis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/2021\/09\/17\/palmitoyletanolamid-er-mer-effektiv-mot-smerte-enn-cannabis\/","title":{"rendered":"Palmitoyletanolamid (PEA) er mer effektiv mot smerte enn Paracetamol og cannabis"},"content":{"rendered":"\r\n

NNT er et tall som forteller hvor mange som m\u00e5 behandles for at en person skal bli frisk. Hvor god en medisin er.
B\u00e5de PEA og cannabis brukes mot smerte. Her ser vi p\u00e5 NNT for PEA, cannabis, og et kjent middel mot smerte – nemlig Paracetamol.
Tallenes tale er klar. PEA er overlegent som middel ved smerte i korsryggen. Mer enn dobbelt s\u00e5 effektivt som vanlig behandling.
Cannabis viser seg \u00e5 ha liten effekt mot smerte.<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Det er gjort mange studier av smertestillende effekt fra PEA. Mange av dem er gjort p\u00e5 dyr. Men det finnes ogs\u00e5 mange kliniske studier av mennesker.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Klinisk studie av pasienter med korsryggsmerter\/isjias<\/strong>
Vi ser derfor her p\u00e5 den st\u00f8rste studien av h\u00f8y kvalitet s\u00e5 langt.
Dette er en studie av pasienter med smerte i korsrygg\/isjias. \"ryggsmerterDen var en multisenter, dobbeltblind randomisert studie av tre grupper. Bedre enn det kan det nesten ikke bli.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Gruppene fikk, placebo (jukse-medisin), 300 eller 600 mg mikronisert PEA hver dag.
Totalt var 636 pasienter med p\u00e5 studien.
Behandlingen varte i 3 uker.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Denne studien fant som vanlig at PEA var sv\u00e6rt effektivt mot smerte.
Og som vanlig ble bruk av PEA ekstremt godt t\u00e5lt av pasientene.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Denne studien ble f\u00f8rst publisert i en liten spansk medisinsk journal. Men senere har originalmaterialet blitt analysert p\u00e5 nytt. Og p\u00e5 engelsk. Det er denne analysen vi ser p\u00e5 her.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Den nye analysen viser stor effekt fra bruk av PEA mot denne type smerte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

NNT – Numbers Needed to Treat<\/strong>
NNT – Numbers Needed to Treat<\/a> er et m\u00e5l p\u00e5 hvor effektiv en medisin eller behandling er. M\u00e5let sier hvor mange pasienter som m\u00e5 behandles f\u00f8r en blir frisk.
Paracetamol er et kjent legemiddel mot smerte.
Paracetamol har et NNT p\u00e5 4,6 for 50% mindre smerte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\"lege\"NNT har f\u00e5tt noe kritikk som effekt m\u00e5l i forbindelse med kronisk sykdom. Noen mener at NNT ikke sier noe om \u00e5 bli frisk ved slike tilstander. At NNT her sier noe om hvor mange som har f\u00e5tt utsatt sykdom.
\u00c5 utsette sykdom kan allikevel ogs\u00e5 v\u00e6re bra.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Stor effekt fra PEA – lavt NNT<\/strong>
Studien fant at NNT for PEA er s\u00e5 lavt som 1,7<\/strong>. Dette gjaldt dem som fikk 600mg PEA hver dag.
Dette er en sv\u00e6rt stor effekt. Det er ikke mange midler som har s\u00e5 lav NNT.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dette betyr at flere enn annenhver person fikk mer enn 50% mindre smerter ved bruk av PEA.<\/strong>
Det er ikke mange midler som er s\u00e5 effektive. Vanlige behandling for denne type smerte er typisk antidepressiva (NNT 3.5), eller Pregabalin (NNT 7,7). Langt st\u00f8rre NNT enn PEA.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Man ser her at PEA er dobbelt s\u00e5 effektivt som antidepressiva.
Og mer enn fire ganger s\u00e5 effektivt som Pregabalin mot denne type smerte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

For dem som fikk den lave dosen p\u00e5 300mg var tallene ikke like gode.
NNT for en dose p\u00e5 300mg PEA hver dag var 9.
Det er derfor tydelig at effekten fra PEA er dose avhengig. Til og med den lave dosen n\u00e6rmer seg allikevel Pregabalin i effekt.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Paracetamol har ingen effekt p\u00e5 korsryggsmerter<\/strong>
Mot smerter i korsryggen viser analyser at Paracetamol har liten eller ingen effekt.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Ved postoperativ smerte hadde paracetamol 1000 mg en NNT p\u00e5 4,6 for minst 50 % mindre smerte. Paracetamol 600\/650 mg hadde en NNT p\u00e5 5,3.
Paracetamol 600\/650 mg pluss kodein 60 mg hadde en NNT p\u00e5 3,6.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

NNH for Paracetamol er p\u00e5 12.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

600 mg PEA daglig synes \u00e5 v\u00e6re mye bedre enn Paracetamol – spesielt ved smerter i korsryggen.
Til og med n\u00e5r Paracetamol brukes sammen med kodein er PEA dobbelt s\u00e5 effektivt.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Cannabis har sv\u00e6rt h\u00f8y NNT – og liten effekt<\/strong>
NNT for cannabis er 24. 24 personer m\u00e5 behandles for at en person skal f\u00e5 effekt [1].
Men NNT her gjelder 30% mindre smerte [1].
Ikke 50%, og mer, som for PEA og Paracetamol.
N\u00e5r det gjelder \u00e5 minke smerte med s\u00e5 mye som 50%, er ikke cannabis mer effektivt enn placebo [1].<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Antallet som trengs for \u00e5 f\u00e5 en frisk er h\u00f8yt. Antallet som trengs for at en opplever ubehag er lavt. Det virker usannsynlig at cannabinoider er sv\u00e6rt effektive medisiner mot kronisk smerte [1;2;3].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

PEA er overlegen mot korsryggsmerter\/isjias<\/strong>
PEA mot smerte har mye bedre effekt enn vanlig behandling av denne type smerte.
PEA har sv\u00e6rt lav NNT ved 600mg dose pr dag. Dette m\u00e5lt mot for eksempel eksempel Paracetamol eller cannabis mot smerte.
Begge disse stoff har ogs\u00e5 mange forskjellige bivirkninger. De kan v\u00e6re skadelige. Og de kan v\u00e6re ulovlige.
PEA har bare gode bivirkninger, og er helt uskadelig \u00e5 bruke.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n\r\n\r\n

Referanser:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Micronized Palmitoylethanolamide: A Post Hoc Analysis of a Controlled Study in Patients with Low Back Pain \u2013 Sciatica<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

The Basal Pharmacology of Palmitoylethanolamide<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Single dose paracetamol (acetaminophen), with and without codeine, for postoperative pain<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Paracetamol is ineffective for acute low back pain even for patients who comply with treatment: complier average causal effect analysis of a randomized controlled trial<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

painHEALTH: NNT and NNH for pain medications<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Antall som m\u00e5 behandles (NNT) \u2013 misvisende, misforst\u00e5tt, misbrukt?<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

1. Goel A. (2018). Review: In chronic noncancer pain, cannabinoids reduce pain (NNT 24) but increase adverse events (NNH 6).\u00a0Annals of internal medicine<\/em>,\u00a0169<\/em>(12), JC62. https:\/\/doi.org\/10.7326\/ACPJC-2018-169-12-062<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

2. Stockings, E. , Campbell, G. , Hall, W. , Nielsen, S. , Zagic, D. , Rahman, R. , Murnion, B. , Farrell, M. , Weier, M. & Degenhardt, L.\u00a0\u00a0(2018).\u00a0\u00a0Cannabis and cannabinoids for the treatment of people with chronic noncancer pain conditions: a systematic review and meta-analysis of controlled and observational studies.\u00a0\u00a0PAIN,\u00a0\u00a0159\u00a0<\/em>(10),\u00a0\u00a01932-1954.\u00a0\u00a0doi: 10.1097\/j.pain.0000000000001293<\/a>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

3. Allan, G. M., Finley, C. R., Ton, J., Perry, D., Ramji, J., Crawford, K., Lindblad, A. J., Korownyk, C., & Kolber, M. R. (2018). Systematic review of systematic reviews for medical cannabinoids: Pain, nausea and vomiting, spasticity, and harms.\u00a0Canadian family physician Medecin de famille canadien<\/em>,\u00a064<\/em>(2), e78\u2013e94. https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29449262\/<\/a><\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

NNT er et tall som forteller hvor mange som m\u00e5 behandles for at en person skal bli frisk. Hvor god en medisin er.
\nB\u00e5de PEA og cannabis brukes mot smerte. Her ser vi p\u00e5 NNT for PEA, cannabis, og et kjent middel mot smerte – nemlig Paracetamol.
\nTallenes tale er klar. PEA er overlegent som middel ved smerte i korsryggen. Mer enn dobbelt s\u00e5 effektivt som vanlig behandling.
\nCannabis viser seg \u00e5 ha liten effekt mot smerte.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1973,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":70,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","advanced_seo_description":"NNT er et tall som forteller hvor mange som m\u00e5 behandles for at en person skal bli frisk. Hvor god en medisin er.\r\nB\u00e5de PEA og cannabis brukes mot smerte. Her ser vi p\u00e5 NNT for PEA, cannabis, og et kjent middel mot smerte - nemlig Paracetamol.\r\nTallenes tale er klar. PEA er overlegent som middel ved smerte i korsryggen. Mer enn dobbelt s\u00e5 effektivt som vanlig behandling.\r\nCannabis viser seg \u00e5 ha liten effekt mot smerte.","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[72,71],"tags":[319,183,321,318,316,314,315,37,302,40,320,317,286],"class_list":["post-1971","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-midler","category-nyheter","tag-antidepressiva","tag-cannabis","tag-isjias","tag-klinisk-studie","tag-korsryggsmerte","tag-nnt","tag-numbers-needed-to-treat","tag-palmitoyletanolamid","tag-paracetamol","tag-pea","tag-pregabalin","tag-rygg","tag-smerte"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/pexels-karolina-grabowska-4506109-e1664312310323.jpg?fit=600%2C400&ssl=1","jetpack-related-posts":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pc4p9f-vN","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1971","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1971"}],"version-history":[{"count":18,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1971\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2703,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1971\/revisions\/2703"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1973"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1971"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1971"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1971"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}