{"id":2731,"date":"2025-07-06T15:51:30","date_gmt":"2025-07-06T13:51:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/?p=2731"},"modified":"2025-07-06T15:51:30","modified_gmt":"2025-07-06T13:51:30","slug":"kosttilskudd-som-medisin-mellom-lovverk-og-praksis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/2025\/07\/06\/kosttilskudd-som-medisin-mellom-lovverk-og-praksis\/","title":{"rendered":"Kosttilskudd som medisin – mellom lovverk og praksis"},"content":{"rendered":"

I Norge og EU er det et tydelig juridisk skille mellom kosttilskudd og legemidler. If\u00f8lge regelverket er det ikke tillatt \u00e5 p\u00e5st\u00e5 eller gi inntrykk av at et kosttilskudd forebygger, lindrer eller behandler sykdom.<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/span>Dette gjelder b\u00e5de merking og markedsf\u00f8ring, og har som form\u00e5l \u00e5 beskytte forbrukere mot villedende helsep\u00e5stander.\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n

Samtidig eksisterer det et paradoks: mange kosttilskudd inneholder stoffer som brukes i reseptbelagte legemidler, og det forskes aktivt p\u00e5 deres medisinske effekt \u2013 ogs\u00e5 ved norske sykehus.<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Lovens intensjon og begrensning<\/b><\/h2>\n

Lovverket bygger p\u00e5 et viktig prinsipp:\u00a0 <\/span>kosttilskudd skal ikke forveksles med legemidler.\u00a0<\/span><\/p>\n

Et kosttilskudd er ment \u00e5 supplere kostholdet, ikke \u00e5 kurere sykdom.\u00a0<\/span><\/p>\n

Derfor er det strenge regler for hva produsenter kan si om produktene sine.\u00a0<\/span><\/p>\n

Dette er nedfelt i blant annet \u00abForskrift om tilsetning av vitaminer, mineraler og visse andre stoffer til n\u00e6ringsmidler\u00bb [1], og i \u00abForskrift om ny mat\u00bb [2].\u00a0<\/span><\/p>\n

Disse forskriftene regulerer hvilke stoffer som kan tilsettes, og hvordan de skal godkjennes, med mere.<\/p>\n

Samtidig er det en voksende vitenskapelig interesse for mange av disse stoffene \u2013 ikke bare som kosttilskudd, men ogs\u00e5 som potensielle medisiner.\u00a0<\/span><\/p>\n

Dette skaper en spenning mellom lovens bokstav og forskningens praksis.<\/p>\n

 <\/p>\n

Citikolin: et illustrerende eksempel<\/b><\/h2>\n

Citikolin (CDP-kolin) er et stoff som illustrerer dette paradokset.\u00a0<\/span><\/p>\n

Citikolin er klassifisert som ny mat i EU og kan selges som kosttilskudd.\u00a0<\/span><\/p>\n

Men det har ogs\u00e5 en lang historie som reseptbelagt medisin [3].\u00a0<\/span><\/p>\n

Citikolin har v\u00e6rt brukt i behandling av hjerneslag, demens, Parkinsons sykdom og glaukom [3].\u00a0<\/span><\/p>\n

Det finnes dokumentasjon p\u00e5 at stoffet har nevrobeskyttende egenskaper, og det har blitt vurdert av blant annet Cochrane-samarbeidet for sin effekt p\u00e5 hukommelse og kognitiv funksjon [4].<\/p>\n

I Norge selges Citikolin som kosttilskuddet KOGNIN [5; 6], samtidig som det i andre land fortsatt forskrives som medisin [3].\u00a0<\/span><\/p>\n

Dette viser hvordan samme substans kan ha to juridiske identiteter, avhengig av kontekst og form\u00e5l.<\/p>\n

 <\/p>\n

Palmitoyletanolamid (PEA) og Hydroksytyrosol (HXT)\u00a0<\/span><\/b><\/h2>\n

Det samme paradoks gjelder blant andre ogs\u00e5 palmitoyletanolamid (PEA) og hydroksytyrosol (HXT) \u2013 to bioaktive forbindelser med solid forskningsgrunnlag.<\/p>\n

PEA er et naturlig forekommende fettsyreamid som p\u00e5virker det endocannabinoide systemet, og har v\u00e6rt forsket p\u00e5 i over 60 \u00e5r. Studier viser at PEA kan bidra til \u00e5 regulere smerte, inflammasjon og nevrologisk balanse, og har liknende virkningsmekanismer som CBD [7; 8].<\/p>\n

PEA brukes i enkelte EU-land som medisinsk st\u00f8tte ved kroniske smerter og nevropatiske tilstander [9], men som kosttilskudd m\u00e5 det selges uten medisinske p\u00e5stander.<\/p>\n

HXT er en kraftig antioksidant utvunnet fra oliven, og har dokumentert effekt p\u00e5 hjertehelse, immunforsvar og skjelettstyrke. Forskning viser at HXT kan bidra til \u00e5 forhindre osteoporose, beskytte mot oksidativt stress og redusere inflammasjon [].<\/p>\n

Det er allikevel ikke tillatt \u00e5 skrive p\u00e5 etiketten at HXT \u201cforebygger beinskj\u00f8rhet\u201d eller \u201cstyrker immunforsvaret\u201d.<\/p>\n

Lovverket skal som nevnt beskytte forbrukere mot villedende helsep\u00e5stander. Men n\u00e5r stoffer som PEA og HXT har publisert klinisk dokumentasjon, oppst\u00e5r et informasjons-gap.\u00a0<\/span><\/p>\n

Forbrukere f\u00e5r ikke vite hva forskningen faktisk sier \u2013 og produsenter risikerer sanksjoner hvis de formidler det.<\/p>\n

Dette skaper en situasjon der samme substans kan v\u00e6re en aktiv ingrediens i reseptbelagte medisiner, men m\u00e5 selges som \u201cn\u00f8ytralt\u201d kosttilskudd uten helsep\u00e5stander.<\/p>\n

 <\/p>\n

Forskning p\u00e5 nikotinamid ved norske sykehus<\/b><\/h2>\n

Det er heller ikke uvanlig at norske sykehus forsker p\u00e5 kosttilskudd i behandling av alvorlig sykdom. Norsk klinisk forskning p\u00e5 for eksempel nikotinamid ribosid (NR) omfatter flere randomiserte studier ved norske sykehus:<\/p>\n

\u2013 MINIRICO ved Akershus universitetssykehus kombinerer mental trening med NR (1 000 mg x 2 daglig) i en dobbeltblindet RCT for \u00e5 unders\u00f8ke effekter p\u00e5 langvarige COVID-19-plager [11].<\/p>\n

\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

\u2013 NOPARK-studien ved Haukeland universitetssjukehus tester om h\u00f8ydose NR kan bremse sykdomsprogresjonen hos Parkinson-pasienter over ett \u00e5r [12].<\/p>\n

\u2013 NAD-HD ved Oslo universitetssykehus evaluerer om to\u00e5rsbehandling med NR (1 000 mg x 2 daglig) kan forsinke sykdomsutviklingen ved Huntingtons sykdom [13; 14].<\/p>\n

NO-ALS ved Haukeland universitetssjukehus studerer om kombinasjonsbehandling med NR og Pterostilben kan hemme nevrodegenerasjon ved ALS og derved forsinke sykdomsutvikling, \u00f8ke overlevelse og bedre livskvalitet ved ALS. [15; 16]<\/p>\n

Ved Oslo universitetssykehus er det ellers planlagt en liten pilotstudie med friske eldre deltakere.<\/p>\n

Deltakerne skal f\u00e5 tilskudd av nikotinamid (500 mg) kombinert med pterostilben (50 mg) daglig i fire uker.<\/p>\n

Studien skal m\u00e5le toleranse, NAD\u207a\u2010niv\u00e5er i blodet og biomark\u00f8rer for kognitiv funksjon.<\/p>\n

Disse eksemplene fra forskning som p\u00e5g\u00e5r ved norske sykehus viser at kosttilskudd kan ha en reell terapeutisk funksjon, selv om loven forbyr \u00e5 si det i markedsf\u00f8ringen.\u00a0<\/span><\/p>\n

Vi ser igjen dette informasjons-gapet mellom hva forskningen viser, og hva produsenter har lov til \u00e5 kommunisere.<\/p>\n

 <\/p>\n

Et behov for nyansering?<\/b><\/h2>\n

Paradokset reiser viktige sp\u00f8rsm\u00e5l: B\u00f8r lovverket oppdateres for \u00e5 reflektere den medisinske bruken av enkelte kosttilskudd? Kan man finne en balanse mellom forbrukerbeskyttelse og vitenskapelig transparens?<\/p>\n

I dag risikerer produsenter b\u00f8ter og sanksjoner dersom de nevner dokumentert effekt, selv n\u00e5r den er publisert i fagfellevurderte tidsskrifter.\u00a0<\/span><\/p>\n

Dette kan f\u00f8re til at forbrukere ikke f\u00e5r tilgang til relevant informasjon, og at produkter med reell helseeffekt fremst\u00e5r som likeverdige med udokumenterte alternativer.<\/p>\n

 <\/p>\n

Veien videre<\/b><\/h2>\n

Lovens intensjon om \u00e5 beskytte forbrukere mot villedende helsep\u00e5stander er viktig.\u00a0<\/span><\/p>\n

Men n\u00e5r forskning og klinisk praksis viser at enkelte kosttilskudd har dokumentert effekt \u2013 og til og med brukes som reseptbelagte medisiner \u2013 oppst\u00e5r et paradoks. Citikolin, PEA og HXT er bare noen eksempler p\u00e5 hvordan juridiske definisjoner ikke alltid samsvarer med vitenskapelig virkelighet.<\/p>\n

Det er derfor kanskje p\u00e5 tide \u00e5 \u00e5pne for en mer nyansert tiln\u00e6rming, der man skiller mellom udokumenterte p\u00e5stander og vitenskapelig underbygget informasjon.\u00a0<\/span><\/p>\n

En slik utvikling kan bidra til bedre folkehelse, mer informerte valg \u2013 og et regelverk som speiler virkeligheten.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Referanser<\/b><\/h4>\n

1. Mattilsynet. (26.06.2024). Regelverket. Tilgjengelig fra:\u00a0 <\/span>https:\/\/www.mattilsynet.no\/mat-og-drikke\/matproduksjon\/tilsatte-stoffer-i-mat\/tilsatte-vitaminer-mineraler-og-visse-andre-stoffer\/reglene-for-tilsetning-av-visse-andre-stoffer-til-naeringsmidler-inkludert-kosttilskudd\/regelverket<\/a><\/p>\n

2. Lovdata. (27.07.2017). Forskrift om ny mat. Tilgjengelig fra: https:\/\/lovdata.no\/dokument\/SF\/forskrift\/2017-07-25-1215<\/a><\/p>\n

3. Naturmedisinsentralen. (25.12.2024). Hva er Citikolin. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/2024\/09\/18\/hva-er-citikolin\/<\/a><\/p>\n

4. Naturmedisinsentralen. (25.12.2024). Cochrane har vurdert effekten av Citikolin \/ CDP-kolin. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/2020\/02\/16\/cochrane-har-vurdert-effekten-citikolin-cdp-kolin\/<\/a><\/p>\n

5. Helsevital. (25.06.2025). Citikolin. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.helsevital.no\/product-page\/kognin<\/a><\/p>\n

6. Naturmedisinsentralen. (25.06.2025). Citikolin. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/produkter\/Kognin_hukommelse_motvirker_aldring_citikolin_citcoline.html<\/a><\/p>\n

7. Naturmedisinsentralen. (25.12.2024). Fra egg til piller \u2013 en kort historie om Palmitoyletanolamid (PEA). Tilgjengelig fra: https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/2020\/02\/14\/fra-egg-til-piller-en-kort-historie-om-palmitoyletanolamid-pea\/<\/a><\/p>\n

8. Naturmedisinsentralen. (03.11.2022). CBD, THC, Det endocannabinoide system og Palmitoyletanolamid (PEA). Tilgjengelig fra: https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/2020\/02\/14\/cbd-thc-det-endocannabinoide-system-og-palmitoyletanolamid-pea\/<\/a><\/p>\n

9. Antonella Paladini, MD, PhD1, Mariella Fusco, PhD2, Teresa Cenacchi, MD, PhD3 Carlo Schievano, PhD4, Alba Piroli, MD, PhD5, and Giustino Varrassi, MD, PhD Palmitoylethanolamide, a Special Food for Medical Purposes, in the Treatment of Chronic Pain: A Pooled Data Meta-analysis. Pain Physician 2016; 19:11-24 \u2022 ISSN 1533-3159\u00a0 <\/span>https:\/\/www.painphysicianjournal.com\/current\/pdf?article=MjUxMw==&journal=94<\/a><\/p>\n

10. Di Stefano, V.; Steardo, L.,Jr.; D\u2019Angelo, M.; Monaco, F.; Steardo,L. Palmitoylethanolamide: A Multifunctional Molecule for Neuroprotection, Chronic Pain, and Immune Modulation. Biomedicines 2025, 13, 1271. https:\/\/doi.org\/10.3390\/biomedicines13061271<\/a><\/p>\n

11. UiO. (18.01.2024). MINIRICO – Mental trening og nikotinamid ribosid for senf\u00f8lger etter COVID-19. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.med.uio.no\/klinmed\/forskning\/prosjekter\/minirico-mental-trening-nikotinamid-ribosid-senfolger-covid-19\/<\/a><\/p>\n

12. Helse Bergen. (Funnet: 06.07.2025). Parkinson sykdom: Behandling med Nikotinamid – NOPARK-studien. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.helse-bergen.no\/kliniske-studier\/parkinson-sykdom-behandling-med-nikotinamid-nopark-studien<\/a><\/p>\n

13. Landsforeningen for Huntingtons sykdom. (Funnet: 06.07.2025). NAD-HD: Endelig forskning p\u00e5 Huntingtons sykdom i Norge. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.huntington.no\/?ID=29745&K=4532<\/a><\/p>\n

14. Oslo Universitetssykehus. (Funnet: 06.07.2025). Behandling med vitamin B3 (nikotinamid ribosid) ved Huntingtons sykdom. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.oslo-universitetssykehus.no\/kliniske-studier\/behandling-med-vitamin-b3-nikotinamid-ribosid-ved-huntingtons-sykdom\/<\/a><\/p>\n

15. Helse Bergen. (Funnet: 06.07.2025). NO-ALS studien. Tilgjengelig fra: https:\/\/www.helse-bergen.no\/kliniske-studier\/no-als-studien\/<\/a><\/p>\n

16. CRISTIN – current research information system in Norway. (05.12.2024). NO-ALS studiet. Tilgjengelig fra: https:\/\/app.cristin.no\/projects\/show.jsf?id=2060568<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

I Norge og EU er det et tydelig juridisk skille mellom kosttilskudd og legemidler. If\u00f8lge regelverket er det ikke tillatt \u00e5 p\u00e5st\u00e5 eller gi inntrykk av at et kosttilskudd forebygger, lindrer eller behandler sykdom. \u00a0Dette gjelder b\u00e5de merking og markedsf\u00f8ring, og har som form\u00e5l \u00e5 beskytte forbrukere mot villedende helsep\u00e5stander.\u00a0 Samtidig eksisterer det et paradoks:… Les mer »Kosttilskudd som medisin – mellom lovverk og praksis<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2732,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":70,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[69,78,72,57],"tags":[44,420,171,169,31,419,418,33,367,404,369,416,37,40],"class_list":["post-2731","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-forskning","category-kosthold","category-midler","category-sykdom","tag-citikolin","tag-eu","tag-hxt","tag-hydroksytyrosol","tag-kosttilskudd","tag-lovdata","tag-lovverk","tag-mattilsynet","tag-nad","tag-nad-forlopere","tag-nikotinamid-ribosid","tag-nikotinamid-ribosid-kliniske-studier","tag-palmitoyletanolamid","tag-pea"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/endoCANstetoskop.jpg?fit=1952%2C983&ssl=1","jetpack-related-posts":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pc4p9f-I3","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2731","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2731"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2731\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2734,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2731\/revisions\/2734"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2732"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2731"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2731"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.naturmedisinsentralen.no\/WordPress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2731"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}